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⊂Ka-Tok: b e T 7 M⊃ 혈관의 결체조직이 적어지므로 생기는 것이다. 어린이나 10대에서는 복통,

관절통, 발열과 함께 자반이 나타나는 알레르기성 자반증도 혈관의 염증으로 인

해 생기는 자반이다.

여자들은 특별한 병이 없어도 멍이 잘 드는데 이는 여성호르몬 때문에 혈관이

약하기 때문이다. 이때에는 피하와 점상출혈은 없으며 혈소판수도 정상이다.

혈액의 응고인자가 결핍된 혈우병과 같은 경우에는 대개 근육층이나 관절내부

로 출혈이 되고 겉에서 보면 크게 부풀어오르면서 청색을 띠고 통증에 수반된

다. 혈정을 막을 목적으로 사용하는 헤파린, 항응고제 등을 과다 사용할 때에도

이같은 양상의 출토토총판혈을 흔히 보게된다.

보다 흔히 마주치게 되는 피하의 토토총판 점상출혈은 핏속의 혈구인 혈소판이 감소되

거나 기능이 떨어질 때 나타난다. 혈소판은 크기가 2~4미크론의 핵이 없는 세포

질로서 우리 몸에 상처가 났을 때 피딱지를 만들어 출혈을 막아 주는 역할을 하

며 뼛 속의 골수세포로 만들어진다. 정상인의 혈소판은 입방밀리미터 혈액당 1

만 내지 45만의 숫자가 유지되는데 혈소판에 대한 자가항체(자기 몸의 일부에

대하여 형성되는 항체)가 만들어지는 특발성혈소판감소성자반증이나 약물투여의

부작용으로 혈소판의 파괴가 많은 경우 등에서는 혈소판수가 5만 이하로 토토총판 떨어져

자반증이 나타나기 쉽다. 각종 소염제, 항히스타민제, 페니토토총판실린제, 항생제, 알코올

과다시에 혈소판의 감소가 나타나며 특히 아스피린 등은 혈소판의 기능을 억제

하여 출혈성 경향을 초래하므로 이미 혈소판 수가 낮거나 토토총판 출혈성 경향이 있는

사람은 아세트아미노펜(타이레놀)과 같이 혈소판기능에 관계없는 진통소염제를

사용해야 한다.

특발성혈소판감소성 자반증은 여자에게서 자주 발생하며 임시시나 감기 후에

는 악화되기 쉽다. 이는 자가면연성 질환으로 근본적 치유는 힘드나 스테로이드

치료를 장기간 할 경우 골다공증 합병증이 우려되므로 가급적 빨리 비장제거수

술이나 다른 치료를 받는 것이 좋다. 이 병이 소아에게서는 급성으로 심한 혈소

판 감소와 함께 나타나는데 이 경우 80%는 저절로 좋아진다.

재생불량성빈혈, 백혈병, 암세포의 골수로서의 전이 토토총판 등의 경우에도 혈소판 감

소와 함께 자반증이 나타나기도 한다. 이러한 경우에는 전신적 피로, 쇠약, 발열

등 여건 증세가 동반되기도 하나 단순히 자반증만 나타나는 수도 있다.

이럴 때는 의사에게

*멍이나 피하출혈반이 토토총판 반복되거나 특히 잇몸출혈, 혈뇨, 월경과다, 혈변(빨간

피가 섞이거나 적갈색 대변)이 있으면 즉시 의사 진찰을 요한다.

*멍이나 피하출혈과 함께 발열, 체중감소, 전신피로 및 운동시 호흡곤란 등이

있을 때에도 즉시 의사의 진료가 필요한 상황이다.

*자반이 토토총판 나타날 때에는 약 복용을 삼가야 하며, 먹고 있던 약도 증지하고 담

당의사와의 상의 하에 투여하는 것이 좋다.

실신했을 때

서대원(삼성의료원 신경과)

실신은 잠시 동안 의식이 소실되는 경우를 말하며 '기절했다'라고 표현하기도

한다. 갑자기 온몸의 힘이 빠지며 정신이 없어지는 것 같은 상태를 실신직전상

태(presyneope)라고 볼 수 있는데, 이것이 더욱 심해져서 근육의 힘이 완전히 빠

져 서 있을수 없게 되고 정신을 잃는 경우를 실신이라고 한다. 이것은 뇌혈류가

부족하여 일어나는 것으로 간질 발작이나 뇌졸증(중풍), 뇌토토총판진탕에서 일어나는 의

식장애와는 분명히 구별되어야 한다. 실신의 경우는 어떤 전구증상을 나타내면

서 정신을 잃게 되는데 이것이 중요한 감별점이다.

실신의 원인

실신은 심혈관계나 비심혈관계 또는 다른 불분명한 원인에 의하여 일어나게

된다. 실신의 원인을 밝히는 데는 토토총판 실신 토토총판 당시의 상태가 가장 중요하다. 특히 실신 토토총판

당시 환자 자신은 의식이 없기 때문에 주위 사람의 관찰이 매우 중요하게 된다.

또한 과거의 병력이 있는지, 어떤 약제를 복용하고 있었는지, 어떤 토토총판 자세에서 잘

발생하는지, 얼마동안 의식이 없었는지, 얼마나 빨리 회복되었는지, 후유증은 없

었는지 등이 중요하다.

가장 토토총판 흔한 실신의 원인으로는 토토총판 혈관계의 조절작용이 잘 이루어지지 못하여 발

생하는 혈관부교감신경 장애가 있다. 이때는 전구증상으로 현기증을 느끼며 얼

굴이 창백해지고 식은 땀이 흐르면서 침이 많이 나오며, 메스껍고 토하기도 한

다. 시야가 흐려지며 귀에서 이명이 나타나기도 한다. 전구증상이 나타나는 기간

은 수분에서 수초간이며, 만일 이때 바로 눕히면 의식의 소실을 막을 수 있으나

그렇게 못하면 바로 의식이 소실되면서 넘어지게 된다. 의식이 없을 당시, 주위

를 파악하지 못하지만 목소리를 듣거나 주위 사람의 형체를 파악할 수 있기도

한다. 종종 완전히 의식이 없어지면서 자극에 반응을 하지 않으며 전혀 움직임

이 없기도 하지만 대소변을 실수하는 경우는 매우 드물며, 동공은 확대되고 혈

압은 낮아져토토총판 맥박이 촉진되지 않기도 하며 숨소리를 거의 들을 수 없을 정도가

되기도 한다. 누워 있게 된다면 뇌로 가는 혈액이 정상화되어 곧 동공크기가 감

소하고 맥박이 돌아오며 숨이 빨라지면서 정상으로 돌아온다. 그러나 의식 소실

이 15~20초간 지속되면 경련성 운동이 나타날 수 있는데 이 경우 간질로 오인하

기 쉽다. 의식이 바로 회복되면 경련 후에 나타나는 두통, 경련 후의 후유증, 의

식장애 등은 나타나지 않는다.

그러나 심장이 원인인 실신의 경우는 전구증상 없이 발생하며 환자를 눕히면 의

식이 회복되는 경우와는 다른 양상을 나타나게 된다.

실산은 왜 생기나?

*심혈관계의 이상으로 인하여 발생하는 경우-주로 젊은 사람에게서 발생하며

강렬한 정서적인 자극이 올 때나 덥고 혼잡한 곳에서, 특히 배가 고프며 피곤하

고 음료수를 마시지 않은 상태일 때, 또는 갑자기 놀란다거나, 통증이 심할 때

발생할 수 있다. 이것은 근육이나 혈관으로 가는 혈관의 확장으로 대뇌로 가는

혈액이 부족하여 발생하게 된다.

*심장의 이상으로 발생하는 경우-심부정맥을 갖고 있는 환자에게서 잘 발생하

며, 자세와 관계없이 발생할 수 있고, 심근경색이나 대동맥판막 협착증에서도 올

수 있다. 또한 심장기형세서도 올 수 있다.

*기저성 저혈압으로 발생하는 경우-오랫동안 서 있다거나 누웠던 자세에서 갑

자기 일어날 때 갑자기 뇌혈류의 공급이 부족하게 되어 발생하게 된다. 정상인

에게서도 일어날 수 있지만 말초신경병변 토토총판 특히 자율신경토토총판병을 갖고 있거나(흔히

당뇨병과 동반되어), 다리에 토토총판 정맥류가 있을 때, 항고혈압제재 또는 이뇨제를 복

용하고 있거나 척수병변을 갖고 있는 환자에게서 잘 발생한다.

*뇌혈관계의 이상으로 발생하는 경우-자주 일어나지는 않지만 뇌로 가는 큰

혈관의 병변으로 발생할 수 있다. 이 경우는 허혈성 뇌경색이 발생하지는 않는

다.

*과호흡으로 인하여 발생하는 경우-가벼운 두통과 함께 얼굴이나 손발이 저리

고 물체가 뿌옇게 보이며 가슴이 답답하고 입이 토토총판 마르는 증상이 나타난다. 과호

흡을 3~5분간 시키면 실신을 유발할 수 있으며, 치료는 종이백을 뒤집어쓰고 종

이백안에서 호흡하게 하는 것이다.

*정신과 질환의토토총판 일종으로 발생하는 경우-흔히 히스테리라고 하고 여성에게서

자주 발생하며 맥박이나 혈압 또는 안색의 변화없이 일어나는데, 걱정이 극도에

달하는 상황에서 발생한다.

*기타 특수한 상황에서 실신을 일으키는 경우-소변보던 도중에 실신하는 경우

는 잠자다 소변을 보려고 할 때 발생하며 나이 많은 환자에게서 많다. 기침하다

실신하는 경우는 만성기관지염이나 담배를 많이 피우던 사람이 심한 기침을 하

다가 발생하며, 때때로 어린이가 발작성 기침을 하다가 실신하기도 한다. 그 외

에 대변 보다 실신하는 경우도 있고, 음식물을 삼키다가 실신하는 경우도 드믈

게 있다.

토토총판 *기타 원인이 불분명한 경우-처음으로 실신한 경우에, 병력을 자세히 묻고 세

밀히 진찰하여도 원인을 분명히 밝힐 수 없는 경우가 있다. 이러한 경우에는 일

반적인 혈액검사. 일반화학검사, 심전도검사 등을 시행하게 된다. 만일 실신이

반복해서 발생할 경우는 24시간 동안의 심전도를 검사할 수 있으며 심장이 원인

일 것으로 의심된다면 보다 적극적인 검사를 하기도 한다.

가정에서는 이렇게

실신은 일시적으로 의식이 없어졌다 바로 정상적으로 회복되는 것으로 지속적

으로 의식이 소실되는 경우와는 분명히 구별되어야 한다. 실신이 분명할 경우는

의사의 진찰을 받아 어떤 원인에 의한 것인지 밝혀 그에 적절한 치료를 할 수

있도록 해야 한다. 의식이 소실된 동안의 일을 자세하게 의사에게 알릴 수 있도

록 잘 관찰하며 환자의 넥타이나 허리띠를 풀어 주어 편안한 토토총판자세를 취하고 호

흡하기 쉽게 옆으로 뉘여서 안정을 찾도록 한다. 이때 음식물이나 약제를 강제

로 먹이거나 손에서 피를 따는 행위는 오히려 환자에게 나쁜 영향을 미치므로

삼가야 한다.

오줌이 저절로 나올 때

이민성(국립의료원 비뇨기과)

정상인은 원하는 시간과 장소에서 마음대로 배뇨할 수 있고 필요하면 참을 수

도 있는데 이는 요 괄약기전을 통한 조절 때문이다. 외상이나 수술로 괄약근이

손상을 받거나 이를 지배하는 신경이 척추손상에서처럼 마비되었을 경우, 본인

의 의지에 관계없이 요가 흘러나오는 것을 요실금이라 한다.

요실금의 분류 및 원인

괄약기전의 손상없이 생기는 가성 요실금은 긴장성, 요급성, 일류성으로 나눌

수 있는데 긴장성 요실금은 가장 흔한 형태로 분만 경험이 있는 중년 또는 노년

의 여자가 기침이나 크게 웃거나 줄넘기를 할 때 발생하는데 이는 분만시 손상

이나 노화 토토총판현상으로 질이나 골반의 지지부위가 이완되어 기침 등으로 복압이 증

가될 때 요실금이 발생한다. 일류성 요실금은 요도의 폐쇄나 수축 부전으로 방

광 안에 오줌이 충만되어 소변이 넘쳐 흘러나오는 토토총판 경우를 말하며 진행된 전립선

비대증의 경우가 이에 해당한다.

대부분의 노인은 이를 당연한 것으로 생각하여 말은 안하지만 상당수가 요실

금으로 고생하고 있다. 일시적인 전신 상태의 악화와 함께 변비, 정신착란, 위축

성 요도염, 질염, 우울증, 당뇨병, 방광기능에 영향을 끼칠 수 있는 부교감신경차

단제, 진정제, 항고혈압제, 이뇨제 등의 투약이나 심한 관절염 등으로 움직이지

못할 때 특히 노인에게서 일시적인 요실금이 올 수 있다. 토토총판 따라서 젊은 사람의

경우와 달리 치료 가능한 경우가 많기 때문에 의사를 찾아 적절한 치료를 받는

것이 중요하다.

가정에서는 이렇게

다음은 요실금에 대처하는 일반 대증요법을 소개하고자 한다.

*긴장성 요실금의 경우는 골반기저근육(치골미골근)의 약화가 원인이므로 이

근육을 훈련시켜 힘을 기르면 의지적인 요조절에 도움이 될 수 있다. 먼저 다리

를 적당

히 벌리고 무릎을 굽힌 상태로 변기나 의자에 몸을 기대고 앉는다. 요조절에

관여하는 근육을 알기 위해 소변을 보기 시작하고 멈출 때 사용하는 근육을 인

식하고 나서, 오줌을 참을 때처럼 3초 동안 계속해서 그 근육을 수축시키고 이

완시킨다. 한 번을 천천히 편안하게 하고 치골미골근만을 훈련시켜야 하기 때문

에 복부, 엉덩이, 다토토총판리 등에 힘을 주어서는 안된다. 매주마다 1회, 시도횟수를 10

번에서 15번, 15번에서 20번으로 5번씩 증가시켜서 효과적으로 훈련시킨다.

토토총판 *하루 동안 마신 음료의 양과 토토총판 종류, 배뇨량, 소변이 샜다면 그 때의 상황과 샌

양 등의 배뇨 일지를 기록하여 의사가 요실금의 종류를 결정하여 치료하는 데

도움을 준다.

*셋째로, 커피나 홍차 등에 들어 있는 카페인, 탄산 음료, 음주, 흡연 등은 방

광을 자극하여 증상을 악화시킬 수 있으므로 삼가고 방광자극성이 없고 소변냄

새를 좋게하는 사과, 포도, 체리주스를 마시는 것이 좋다. 요실금이 있는 환자들

은 수분 섭취를 제한하는 경향이 있는데 이는 탈수와 변비를 야기시켜 방광을

자극할 수 있기 때문에 물을 너무 많이 먹거나 또는 너무 적게 먹는 것 모두 증

상을 악화시킬 수가 있다. 하루에 권장 수분량은 보통컵(240cc)으로 6~10잔 정도

이다. 비만은 골반근의 약화를 초래하기 때문에 적정체중을 유지하는 것이 좋다.

*돌발적인 요실금으로부터 안정된 사회 생활을 보장하기 위해 특수용 기저귀,

패드, 팬티 등을 이용할 수 있다. 여행을 할 때 여성의 경우는토토총판 원피스는 강한 요

의에 대처하기 힘들기 때문에 피하는 토토총판 게 좋으며 여벌의 옷을 준비하고 출발 전

에 요의에 관계없이 배뇨를 하도록 한다. 이상의 보존요법으로도 증상의 토토총판 개선이

없고 오히려 악화되면 의사를 찾아 도움을 받도록 한다.

오줌에 피가 섞여 나올 때

한진석(서울의대 내과)

혈뇨란 소변에 피(적혈구)가 나오는 상태로 육안적으로 새빨갛게 혹은 콜라(간

장)빛으로 나오기도 하고(육안적 혈뇨), 현미경으로 소변을 검사해야 비로소 아

는 경우(현미경적 혈뇨)도 있다. 혈뇨는 전체 인구의 약 5%에서 관찰된다.

혈뇨의 증상 및 징후

*소변의 색깔

선홍색으로 새빨갛게 나오는 경우는 대부분 요로계의 질환에 의한 혈뇨이며,

콜라(간장)빛으로 나오는 경우 신장의 질환을 의미한다. 그러나 소변의 색깔 변

화는 약물(예, 토토총판 결핵약인 리팜핀), 토토총판 혈색소뇨(예, 용혈성 빈혈)나 근육 괴사가 있을 토토총판

때에도 관찰할 수 있기 때문에 소변이 빨갛게 나온다고 해서 모두 혈뇨는 아니

다. 아울러 피곤하거나 다소의 탈수로 소변이 농축된 경우에도 색이 진하게(갈

색)되므로 유의하여야 한다.

*혈액응고(핏덩이)

소변에 핏덩이가 섞여 나오는 경우는 대개 요로계 토토총판 질환을 의미하며, 방광출혈

인 경우 동그란 모양이고 수뇨관출혈이면 구두 끈 모양으로 긴 응괴가 관찰된

다.

*동통

허리 부분, 하복부 등에 동통이 있으면 요로폐쇄, 결석(돌)의 가능성을 생각해

보아야 하며, 배뇨시 통증이 있으면 요로감염을 생각해야 한다.

*혈뇨의 시기

육안적 혈뇨가 배뇨중 처음부터 끝까지

지속되면 신장, 요관의 이상을 의미하고, 배뇨 처음에만 나오면 요도의 이상을

의미한다.

*포말뇨, 부종, 고혈압과의 연관

포말뇨(거품이 있는 요)나 부종이 함께 있는 경우에는 신장 자체의 질환이 있

는 경우를 의미하며, 고혈압이 있는 경우도 사구체신염, 신부전 등과 관련된 경

우가 많아, 이러한 경우는 반드시 전문가의 철저한 진료와 치료를 받는 것이 필

요하다. 일반적으로 다른 증상이 없어 토토총판 혈뇨만 관찰되는 경우는 특별한 치료가

필요 없는 경우가 80%에 이르지만, 혹시 있을 수 있는 질병의 진행을 예방하기

위해서는 매 3~6개월마다 정기적인 진료를 받는 것이 필요하다.

혈뇨의 원인

혈뇨는 비뇨기계 전반에 걸쳐 어느 곳에서라도 이상이 있으면 발생할 수 있

다. 그러므로 혈뇨의 원인을 찾기 위해서 비뇨기계 전반에 걸친 검사가 필요하

지만 진단적 접근을 쉽게 토토총판 하기 위하여 사구체성과 비사구체성 혈뇨를 구분하는

것이 도움이 된다. 소변색깔이 선홍색이거나 응괴를 포함하고 있으면 비사구체

성일 가능성이 높토토총판으며, 벽돌색 또는 갈색이고 응괴가 없으며 현미경 검사에서

적혈구의 형태가 많이 일그러져 있으면 사구체성일 가능성이 많다.

혈뇨의 치료

혈뇨의 원인은 앞에서도 열거한 바와 같이 간단하거나 크게 걱정할 필요가 없

는 경우부터 응급치료를 요하거나 심각한 질환까지 다양하다. 현재까지는 간단

한 검사로 혈뇨의 원인을 감별하기는 어렵다. 통증이나 발열이 동반된 경우는

반드시 응급진료를 받아야 하고, 나머지의 경우도 모두 일단은 토토총판 철저히 그 원인

을 찾아 그 예후에 따라 적절한 치료를 해야 하므로 반드시 전문가의 진료를 받

는 것이 좋다.

토토총판 발기가 잘 안될 때

이민성(국립의료원 비뇨기과)

발기부전은 넓은 의미로는 성기능장애 전반을 말하지만, 보통은 주로 발기장

애를 일컫는다. 발기는 정신, 신경계, 혈관계, 내분비계 및 음경의 국소조건 중

어느 하나에라도 이상이 생기면 영향을 받는다.

발기부전의 원인

발기부전의 원인은 심인성인 경우가 많으며, 기질적인 원인 질환으로는 당뇨

병, 심혈관계 질환, 파킨스씨병, 다발성 경화증, 간질 토토총판등이 있고 젊은 사람의 경

우는 척추손상 등의 사고가 주원인이며, 혈압하강제, 항우울제, 술, 코카인 등의

약물도 원인으로 알려져 있다.

발기부전의 원인 진단을 하려면

발기부전이 의심되면 병원에 가서 의학적 과거력 및 이학적 검사와 혈액검사

(공복시 혈당, 혈철 남성호르몬과 최유호르몬)를 시행하며, 그 원인이 심인성인

지 기질적인 문제가 있는지 알기 위해 야간발기검사, 시청각자극 발기검사와 약

물검사 등을 할 수 있다. 기질적인 원인이 의심되면 초음파, 혈관촬영술과 음경

해면체 내압검사 등을 실시하여 구체적인 원인을 찾은 뒤에 각각에 적합한 치료

를 시행한다.

가정에서는 이렇게

성기능 보존의 차원에서 일반적으로 강조되는 것은 금연이다. 흡연은 음경동

맥을 폐쇄시켜 발기에 필요한 혈류를 차단한다. 금연 자체가 성기능을 회복시키

는 것은 아니나 토토총판악화되는 것을 방지할 수도 있다. 또한 회음부를 손상 당하지

않도록 보로하는 것이 중요하다. 자전거를 탈 때, 무술시합을 할 때, 말을 탈 때

는 특히 주의를 요하고 손상을 받으면 즉시 의사를 찾아서 치료를 받아야 한다.

다음은 발기부전시 대처할 수 있는 일반 요법을 소개하겠다. 먼저 꼭 발기가

되어야 한다는 불안감 또는 요구에서 벗어나서 여러 가지 신체적, 정신적 자극

으로부터 자신을 이완시킨다. 한 방편으로 깊고 천천히 호흡을 한 뒤 점진적으

로 몸의 각 부위를 이완시킨다. 둘째로, 일상적인 성행위에서 벗어나 분위기나

성행위 자체의 전환을 꾀하고, 성은 혼자만의 문제가 아니라 배우자와 공동의

문제이므로 상대방에게 자신의 문제와 성토토총판에 대한 느낌을 솔직하게 이야기함으로

써 이를 극복하기 위해 상호 노력할 수 있도록 한다. 셋째로, 성행위 토토총판 직전에 최

음제나 술을 먹지 않는다. 실제로 최음제의 효과는 증명되어 있지 않으며 오히

려 부정적 영향을 끼칠 수 있고, 음주는 성기능에 심각한 장애를 초래할 수 있

다. 넷째, 성공적인 성경험을 토대로, 예를 들어 성기를 손으로 삽입시킨다든지,

자위행위를 시도한다든지 등등 성적극치감에 도달할 수 있는 방법을 발전시켜

극복할 방법을 찾는다.

성행위는 인간의 기본적 욕구로 이의 상실은 개체에게 심각한 상실감을 안겨

준다. 최근 약물치료의 발달과 수술 기술의 발달로 본인이 원하면 도움을 받을

수 있으므로 도움을 구하는 데 주저하지 말아야 한다.

눈이 잘 안보일 때

장무환(단국의대 안과)

시력장애란 넓은 의미로 보면 평상시보다 물체가 흐려져 보이거나 시야의 한

부분이 보이지 않는 경우를 말한다. 이 중 굴절이상으로 인한 시력장애는 안경

이나 콘택트렌즈로 굴절이상을 교정하면 시력회복이 가능하다. 이와는 달리 외

부의 빛이 우리의 눈을 통과하여 시신경을 경유하여 대뇌 시피질에 도달하는 과

정에 생긴 기질적 이상으로 인한 시력장애는 수술적 혹은 약물적 요법 등이 필

요하다.

시력장애가 생기는 경우

*굴절이상이 있는 경우

굴절이상이 있는 경우는 근시, 원시, 난시, 노안으로 크게 나눌 수 있으며, 거

리에 따라 보이는 것이 달라진다. 즉 근시일 때는 멀리 있는 물체는 흐리게 보

이지만 가까운 물체는 잘 보이며, 노안일 때는 멀리 있는 물체토토총판는 잘 보이지만

가까운 물체는 흐려 보이거나 처음에는 잘 보이다가 시간이 경과함에 따라 흐려

지는 상태로 대부분 안경이나 콘택트렌즈로 굴절이상을 교정하여 시력을 회복할

수 있다.

*안구의 이상이 있는 경우

-누액분비의 이상

-각막의 염증이나 혼탁, 부종, 각막상피 미란이 있을 때

-홍채염, 전방출혈이 있을 때

-동공의 이상

-수정체의 이상 : 백내장

-초자체의 이상 : 초자체 혼탁, 출혈

-망막의 이상 : 망토토총판막출혈, 부종, 망막박리

*시신경에서 대뇌 시피질까지의 이상

시신경에 이상이 있을 때는 급격한 중심 부분이 흐려져 토토총판 보이며, 이상이 있는

눈이 안 보이게 된다. 시신경 이후에 이상이 있는 경우에는 시야의 한 부분이

보이지 않는 현상이 생긴다.

이럴 때는 의사에게

시력장애가 있는 경우는 모든 경우가 원칙적으로 의사의 진찰을 요하며 특히

다음의 경우에는 의사의 진찰을 받아야 한다.

*외상이나 고혈압, 당뇨병 등의 내과적 질병이 있을 때 갑작스런 시력감소가

있는 경우

*근거리, 원거리시력 모두 감토토총판소된 경우, 즉 거리에 관계없이 흐려져 보이는 경

우

*안구통증을 동반하는 시력감소가 있는 경우

*중심시력감소는 없지만 주변부에 안 보이는 부분이 생기는 경우

땀이 많이 날 때

류재환(경희의대 동서의학연구소)

땀이란 우리 인간이 생활해 가면서 흔히 접하고 느끼게 되는 증상으로 사람들

은 뜨겁고 매운 음식을 먹는 토토총판 동안이나 매우 중요한 인터뷰에서 손이 떨리고 손

바닥이 젖는 것을 경험하게 된다. 운전하다가 상대방 차와 충돌을 간신히 피한

후에는 이마에서 진땀을 닦아 낼 것이다. 또한 특별한 이유 없이 땀을 흘린다고

이야기하는 환자들이 많다. 이들은 '기가 약하다', '몸이 허해졌다'는 식으로 스

스로 토토총판 진단을 내린 상태에서 병원을 방문하여 이를 나토토총판타내 줄 수 있는 각종 검사

를 원하는 경우가 많다. 그러나 토토총판 대부분의 경우 검사결과는 정상이다.

땀의 원인과 기능

전통의학인 한방 의학에서는 땀의 종류를 세분하여 기록하고 있는데 그 중에

서도 과발한에 해당되는 자한증은 노동, 운동, 의복 복장, 기후, 발한, 토토총판 약물의 복

용 등과는 관계없이 자연히 땀을 흘리는 것을 말한다. 이는 위기, 즉 체표면에

주로 작용하는토토총판 기가 허약하여 피부내 부속기관 중 땀샘의 기능에 이상을 초래하

기 때문에 과발한이 나타난다고 적고 있다. 증상으로는 수시로 땀이 나며 운동

이나 활동시 심해진다. 치료 방법은 정확한 판단이 선행돼야겠지만 대강 살펴보

면 침술치료로는 자한증(과발한)시 합곡, 부류, 음시, 혈로, 곡차, 함곡, 치료하게

되며 약물치료로는 양허자한증, 즉 기허자한증에는 보증익기탕, 옥병풍산을 쓰고

음허자한증에는 옥병풍산, 욱미지 황탕을, 그리고 전신에 발한이 나타나는 음허

자한에는 이음전을 사용하게 된다

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